Telemedicina en gMedic
Flujo Normal
La telemedicina permite atender pacientes de forma remota, manteniendo calidad clínica y trazabilidad. En gMedic, la idea es que el registro quede integrado a la historia clínica.
El proceso puede iniciar desde que se crea una cita. Se debe marcar la cita con modalidad Virtual para que se habilite la pestaña de Teleconsulta. En la pestaña de Teleconsulta, se crea una reunión de videollamada cuyo enlace de conexión llegará al paciente en el correo o WhatsApp de invitación y recordatorio de la cita.
Posteriosmente, en el momento de la consulta, el médico incia la atención médica y se une a la videollamada. El paciente en paralelo abre el enlace de la invitación, acepta el Consentimiento Informado y solicita unirse a la videollamada. Una vez el médico acepta, se inicia la videollamada y se procede con la atención médica. El médico puede diligenciar la historia clínica mientras atiende.
Al finalizar la consulta, el médico termina la videollamada y procede a guardar la historia clínica. Todo el proceso queda registrado en gMedic. El médico puede compartir vía correo electronico los documentos digitales (fórmulas, órdenes, certificados, etc) generados en la historia clínica al paciente.
Cumplimiento Legal
La Telemedicina en gMedic se basa en la atención de pacientes apoyada con tecnologías digitales como: Correos Electrónicos, Documentos Digitales y Videollamada. El médico envía una invitación a un paciente para unirse a una Teleconsulta, la invitación es enviada por Correo Electrónico o WhatsApp. El paciente al abrir en enlace generado por el sistema es dirigido a una página donde debe aceptar el Consentimiento para la atención por Telemedicina (no es posible que el paciente se una a la videollamada sin aceptar el consentimiento informado). Desde el consentimiento informado también existe un enlace a la política de privacidad de la entidad. Una vez el paciente acepta, se inicia la Videollamada. gMedic guarda una traza con toda la evidencia de la atención prestada.
Todo el proceso de videollamada se realiza sobre internet por canales de comunicación seguros (https/tls) garantizando así la integridad, confidencialidad y privacidad de la información. La grabación de la llamada es una característica opcional (con costo adicional), y dicha grabación se almacena en el dispositivo del médico, por lo tanto, Kloud Solutions no se hace responsable por el almacenamiento seguro de dicha grabación en caso de que el servicio sea activado.
Proveedores de Videollamada
Existen cuatro proveedores de videollamada: Nativa (Daily.co), Zoom, Google Meet y WhatsApp. La videollamada Nativa tiene costo adicional, con las siguientes ventajas adicionales:
- Está 100% integrada con gMedic. El médico puede seguir diligenciando la historia mientras ve en la misma ventana el video con el paciente.
- Los pacientes no necesitan instalar nada en sus dispositivos, ni tener cuenta de Zoom o correo de Google (gMail).
- Funciona en dispositivos de escritorio y móviles.
- Los pacientes pueden enviar archivos de forma segura al médico desde sus dispositivos.
- Permite habilitar el certificado de seguridad HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) de forma opcional y con costo adicional.
- El usuario no se puede conectar a la viedollamada hasta que el médico lo acepte, e igualmente, una vez el médico termina la videollamada también termina para el paciente.
- El médico puede grabar la viedollamada. El video se almacena en el dispositivo del médico y es responsabilidad de él USUARIO su custodia y confidencialidad.
Si las videollamadas se realizan por Zoom, Meet o WhatsApp, NO tienen costo en gMedic, y el costo estaría en cada una de esas plataformas, que normalmente son gratis. Aún así, funcionan integradas con el consentimiento, pero la ventana de videollamada para el médico se abre en una ventana adicional flotante y no integrada en la misma página de gMedic como en la Nativa.
La videollamada Nativa tiene un costo de $0.006 USD (Dólares Estadounidenses) por minuto por participante + IVA. El cobro de los minutos de videollamada se hace mensualmente mediante una factura adicional que contiene el detalle de los minutos consumidos. La conversión a pesos se realiza con la TRM (Tasa Representativa del Mercado) del día del consumo. Los clientes que desean certificar sus llamadas con HIPAA deben asumir un costo adicional de $100 USD x mes.
El siguiente es un ejemplo del costo de videollamada nativa básica (sin HIPAA) para una consulta de 30 minutos:
TRM: $4.000 COP
Duración Consulta: 30 min.
Participantes: 2 (Médico y Paciente)
Total = 0.006 x 2 x 4.000 x 30 = $ 1.440 COP + IVA
gMedic cuenta con un módulo que permite ver el detalle de los minutos de videollamada consumidos con el costo y la TRM aplicada, permitiendo totalizar los costos en un periodo dado. Igualmente, en la factura mensual que se genera, se puede acceder al detalle de los minutos consumidos.
Los archivos compartidos entre paciente y médico en una videollamada Nativa se almacenan como adjuntos a la Historia Médica. La transferencia de estos archivos se hace sobre internet por canales seguros HTTPS/TLS.